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52歲的林先生,於一年前發現罹患鼻咽癌,經由電療和化療治療並定期於門診追蹤;最近門診追蹤時發現左側有略微腫大的淋巴結。經由住院進行電腦斷層定位頭頸部組織切片手術,取得兩條組織切片,確定為良性的纖維化組織,林先生順利出院並持續在門交友中心診追蹤治療。 電腦斷層儀是利用多方向快速掃描取得多張X光影像,經由電腦運算重組後,組成身體橫切面贈品的影像。成大醫院放射診斷部醫師陳盈蓁指出,由於科技團體服的進步,新的電腦斷層儀器不但掃描時間縮短,更可組成精密的3D影像。而頭頸部的構造精密,有許多大型血管,氣管,以及形狀較為不規則的骨頭穿插其中;在除毛電腦斷層掃描下,這些構造可一覽無遺;醫生進行組織切片時,才能避外約服務開血管、氣管等重要構造,將穿刺針順利達到病灶處進行切片。 陳盈蓁表示,該院去年一共進行10例電腦斷層定位頭頸部組織切片,這些病患於術中和術後均無手術相關併發症的發生;若無其他疾病需要處理,術後一天即可出院,電腦斷層頭頸部組織切片的併發症發生率很低。她說,比較常見的輕微併發症包括疼痛感、局部發炎感染、輕微出血等。極少數的案例會發生嚴重的併發症,如穿刺針經過血管造成血管壁受傷,形成假性動脈瘤,造成大量流血。 陳盈蓁說,電腦斷層定位組織切片檢查是一項低侵入性手術,安全性高、風險低,當頭頸部有病灶、無法判定良惡性而需要組織切片時,這是相當安全有幫助的一項檢查。
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